Thành phần hồ sơ, bao gồm:
- Công văn đề nghị.
- Biên bản họp Hội đồng chuyên môn kỹ thuật theo quy định tại Điều 9 Thông tư 43/2013/TT-BYT ngày 11/12/2013.
- Danh mục kỹ thuật đề nghị phê duyệt bao gồm:
+ Các kỹ thuật mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đang thực hiện; đang tổ chức triển khai thực hiện theo tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở mình;
+ Các kỹ thuật của tuyến trên mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đang thực hiện; đang tổ chức triển khai thực hiện;
+ Hồ sơ mô tả năng lực của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về cơ sở vật chất, nhân lực, thiết bị y tế; hiệu quả kinh tế - xã hội và phương án triển khai thực hiện kỹ thuật.
+ Bảng danh mục kỹ thuật đề nghị phê duyệt phải được trình bày theo đúng kết cấu (viết đúng chuyên khoa, số thứ tự kỹ thuật, tên kỹ thuật) của Danh mục kỹ thuật quy định tại Khoản 1 Điều 4 Thông tư 43/2013/TT-BYT ngày 11/12/2013:
Cột 1: Ghi số thứ tự từ 01 đến hết danh mục kỹ thuật.
Cột 2: Ghi tên các chuyên mục kỹ thuật, tên các kỹ thuật.
Cột 3: Phân tuyến kỹ thuật trong đó chia 4 cột nhỏ:
Cột 3A: Các kỹ thuật thực hiện tại tuyến 1.
Cột 3B: Các kỹ thuật thực hiện tại tuyến 2.
Cột 3C: Các kỹ thuật thực hiện tại tuyến 3.
Cột 3D: Các kỹ thuật thực hiện tại tuyến 4.
* Số lượng hồ sơ: 01 bộ